내가 폴폭스 항암치료를 받을 때 수술시기가 비슷했던 병원동기는 젤록스 항암치료를 받았다. 내가 젤록스 항암과 폴폭스 항암의 제일 큰 차이점으로 느꼈던 건 전체 진행 개월수는 같지만 횟수에서 차이가 난다는 것이었다. 폴폭스 항암은 총 12차례를 받아야 하지만, 젤록스 항암은 8차례를 받으면 된다. 그렇다면 젤록스 항암이 무엇인지, 치료방법은 어떻게 되는지 알아보자.
젤록스(XELOX) 항암 치료란?
젤록스(XELOX) 항암 치료는 옥살리플라틴(Oxaliplatin)과 캡ecitabine(Xeloda, 젤로다)을 병용하는 항암 치료를 의미한다.
- 옥살리플라틴(Oxaliplatin, 주사제)
- 플래티넘 계열 항암제
- 암세포의 DNA를 손상시켜 성장과 분열을 막음
- 정맥 주사로 투여
- 캡ecitabine(Xeloda, 경구 항암제)
- 체내에서 **5-FU(플루오로유라실)**로 변환되어 암세포 공격
- 먹는 항암제로, 일정 기간 동안 복용
나는 처음에 항암제라고 하면 모두 정맥 주사로만 맞는 줄 알았지만, 젤록스 요법은 병원에서 주사 치료를 받고, 이후 집에서 경구 항암제를 복용하는 방식이었다.
젤록스 항암 치료를 하는 경우
1) 직장암 3기 환자의 보조 항암 치료
- 수술 후 재발 위험을 낮추기 위해 시행
- 림프절 전이가 있는 경우 시행 확률이 높음
- 보통 6개월(8~12주기) 진행
2) 직장암 4기 환자의 전신 항암 치료
- 간 전이, 폐 전이 등 원격 전이가 있는 경우
- 수술이 어려운 경우 암 크기를 줄이기 위한 선행 항암 치료(Neoadjuvant chemotherapy)로 시행
- 수술 후 남아 있는 암세포를 없애기 위한 보조 항암 치료로 진행
젤록스 항암 치료 과정
젤록스 항암 요법은 총 8차례(6개월)의 항암 치료를 받으며, 치료 과정은 다음과 같다.
1) 병원 방문 – 옥살리플라틴 주사(1일 차)
- 병원에 방문하여 옥살리플라틴(Oxaliplatin) 항암제를 정맥 주사로 투여(2시간 소요)
- 주사 후 메스꺼움 예방을 위해 항구토제(Emend, Zofran 등) 투여
2) 집에서 경구 항암제(젤로다) 복용(2주간)
- 병원에서 주사를 맞고 난 후, 집에서 젤로다(Xeloda)를 하루 2회(아침, 저녁) 복용
- 식사 직후 복용해야 위장 장애를 줄일 수 있음
3) 1주 휴식 후 다시 반복(3주 주기)
- 2주 동안 항암제 복용 + 1주 휴식
- 이를 6~8번 반복(6개월 진행)
젤록스 항암 치료의 부작용
젤록스 항암 요법도 폴폭스 항암 요법과 비슷한 부작용이 나타난다.
1) 손발 저림(말초 신경병증)
- 옥살리플라틴 부작용으로 손발 저림, 감각 이상 발생
- 찬물에 닿으면 저림 증상이 심해질 수 있음
- 치료 후에도 몇 개월간 지속될 수 있음
2) 메스꺼움 및 구토
- 항암 치료 후 흔한 부작용
- 항구토제를 병행하면 증상 완화 가능
3) 피로감 및 체력 저하
- 치료가 진행될수록 피로감이 심해질 수 있음
- 가벼운 운동과 규칙적인 식사가 중요
4) 설사 또는 변비
- 젤로다 복용 중 장 기능 변화로 설사 또는 변비 발생 가능
젤록스 항암 치료 중 생활 관리
1) 충분한 수분 섭취
- 수분이 부족하면 피로감과 신경병증이 심해질 수 있음
- 하루 2L 이상의 물 섭취 권장
2) 식사 조절
- 자극적인 음식은 피하고, 소화가 잘 되는 음식 위주로 섭취
- 식사를 거르면 메스꺼움이 심해질 수 있어, 소량씩 자주 먹는 것이 중요
3) 손발 보호
- 찬물, 차가운 공기 노출을 피하기 위해 겨울철 장갑과 양말 착용
- 뜨거운 물도 너무 오래 접촉하지 않도록 주의
4) 가벼운 운동
- 체력을 유지하기 위해 가벼운 산책, 요가 등의 운동 추천
젤록스 항암 치료 후 예후
젤록스 항암 치료를 마친 후, 정기적인 CT 검사와 CEA(암표지자) 검사를 받으며 건강을 체크해야 한다.
젤록스 치료 후 5년 생존율
- 직장암 3기 환자의 경우, 항암 치료를 하면 재발률이 50~70%에서 30~40%로 감소
- 4기 환자도 간, 폐 전이가 제한적이면 생존율이 증가할 수 있음
젤록스(XELOX) 항암 치료도 직장암 환자에게 중요한 치료 옵션이며, 재발을 막고 생존율을 높이는 데 도움이 된다.
- 수술 후 보조 항암 치료로 많이 사용되며,
- 전이성 직장암 환자에게도 암 진행을 억제하는 치료로 활용된다.
젤록스 항암 치료를 받게 되면 물론 힘든 순간도 많겠지만, 언젠가 치료를 잘 마치고 건강을 관리하며 일상을 유지하게 될 것이다. 혹시 젤록스 항암 치료를 앞두고 있다면, 너무 두려워하지 말고 생활 습관을 잘 조절하면서 치료에 임하셨으면 좋겠다.
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