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궤양성 대장염이란?
궤양성 대장염(Ulcerative Colitis)은 대장(결장)과 직장에 지속적인 염증이 발생하면서 궤양이 생기는 만성 염증성 질환이다.
주로 점막층에 국한되며, 염증은 항문에서 시작해 연속적으로 상행한다는 특징이 있다.
염증성 장질환(IBD) 중 하나이며, 크론병과 함께 가장 대표적인 자가면역성 장질환으로 알려져 있다.
주요 증상
증상 | 설명 |
혈변 | 피가 섞인 묽은 변이 자주 나옴 |
복통 | 주로 하복부의 쥐어짜는 듯한 통증 |
급박한 배변 욕구 | 갑작스럽고 참기 어려운 변의 |
설사 | 하루에 수차례 이상 반복되는 설사 |
체중 감소 | 흡수 장애와 식욕 저하로 인한 체중 감소 |
피로감 | 만성 염증에 따른 전신 피로, 무기력감 |
발생 원인
원인 | 설명 |
자가면역 반응 | 면역체계가 대장의 정상 세포를 공격함 |
유전적 요인 | 가족력 있을 경우 발병 위험 증가 |
환경적 요인 | 서구화된 식습관, 항생제 사용 등 가능성 제기 |
장내 미생물 불균형 | 장내 세균 환경 변화와 연관성 연구 진행 중 |
흡연과 흡연 중단 | 흡연은 오히려 일부 유형에서 증상 완화될 수 있음 (비추천 방식이나 특이 케이스 있음) |
정확한 원인은 밝혀지지 않았지만, 유전적 요인과 면역 이상, 환경적 자극이 복합적으로 작용한다는 설이 유력하다.
진단 방법
검사 | 설명 |
대장내시경 | 염증 부위 확인, 조직 생검 가능 |
대변 검사 | 감염성 원인 배제, 염증 지표 확인 |
혈액 검사 | 빈혈, CRP 등 염증 반응 수치 평가 |
영상 검사 | 대장 형태 및 합병증 여부 확인 (CT 등) |
치료 및 관리 방법
치료 | 설명 |
5-ASA 제제 | 경증~중등도 환자에 효과적, 기본 약물 |
코르티코스테로이드 | 급성 악화기 증상 완화 목적, 장기 사용 제한 |
면역조절제 | 아자티오프린, 6-MP 등 면역 반응 억제 |
생물학적 제제 | 항-TNFα 제제, 최근 고효율 치료 옵션 |
수술 | 약물치료 불응이거나 합병증 있을 경우 대장 절제 수술 시행 |
일상에서 지켜야 할 관리법
- 자극적인 음식 피하기: 기름진 음식, 인스턴트, 유제품 등 제한
- 수분과 전해질 충분히 보충
- 금연과 절주: 일부 흡연 완화설 있지만 일반적 권장 사항은 금연
- 정기적인 검진과 약물 복용
- 스트레스 줄이기: 정신적 스트레스가 증상을 악화시킬 수 있음
궤양성 대장염은 완치보다는 관리가 중요한 질환이다.
조기에 진단하고 꾸준히 치료하면 정상적인 일상생활을 유지할 수 있다.
혹시 지금 잦은 설사, 복통, 혈변으로 고민하고 있다면 단순한 장염으로 넘기지 말고, 소화기내과 전문의의 진료를 받아보자.
조용히, 그러나 지속적으로 악화될 수 있는 이 병은 내 몸이 보내는 작은 신호를 무시하지 않을 때, 가장 잘 다스릴 수 있다.
나를 괴롭히는 고질적인 장 증상, 지금이라도 진짜 원인을 찾고 제대로 관리해보자.
건강한 장이 건강한 삶을 만든다.
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